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10 de setembro de 2014, dia 233 do sexto ano - História

10 de setembro de 2014, dia 233 do sexto ano - História

11h25 O PRESIDENTE reuniu-se com membros do Conselho de Segurança Nacional; o VICE-PRESIDENTE também participou
A Sala de Situação
· O vice-presidente

· Chuck Hagel, Secretário de Defesa

· Denis McDonough, Chefe de Gabinete da Casa Branca

· Susan Rice, Conselheira de Segurança Nacional

· Amb. Samantha Power, Representante dos Estados Unidos da América nas Nações Unidas

· John Podesta, Conselheiro do Presidente

· Neil Eggleston, Conselheiro da Casa Branca

· James Clapper, Diretor de Inteligência Nacional

· John Brennan, Diretor da Agência Central de Inteligência

· GEN Martin Dempsey, Presidente da Junta de Chefes de Estado-Maior

· Bill Burns, Secretário de Estado Adjunto

· Antony Blinken, Conselheiro Adjunto de Segurança Nacional

· Lisa Monaco, Assistente do Presidente para Segurança Interna e Contraterrorismo

· Benjamin Rhodes, Conselheiro Adjunto de Segurança Nacional para Comunicações Estratégicas e Redação de Discursos

· Philip Gordon, Assistente Especial do Presidente e Coordenador da Casa Branca para o Oriente Médio, Norte da África e Região do Golfo

· Jeff Prescott, Conselheiro Adjunto de Segurança Nacional do Vice-presidente

· Katie Fallon, Diretora do Escritório de Assuntos Legislativos

13:30 O PRESIDENTE faz um discurso à nação
Andar estadual


AMERICAN LEGION POST 233

Em resposta à situação de rápida evolução do Coronavirus, o Atlanta VA Health Care System está aderindo aos mais rigorosos protocolos para garantir a saúde e a segurança de nossa comunidade. Após análise e consideração significativas, a fim de proteger veteranos e profissionais de saúde de possível exposição, decidimos adiar todos os casos cirúrgicos e processuais eletivos de internação e ambulatorial a partir de segunda-feira, 16 de março. A partir de terça-feira, 17 de março, todos os pacientes ambulatoriais eletivos e domiciliares as visitas serão reprogramadas usando uma de nossas opções de telessaúde ou para uma data posterior.

Pedimos desculpas por este inconveniente e valorizamos sua confiança em nós. Remarcaremos com você assim que as condições permitirem. Se você tiver alguma dúvida ou se sua condição piorar, entre em contato com o consultório do seu médico, Clinical Contact Center em 404-329-2222, ou entre em contato com o seu provedor através do My HealtheVet.

Novas regras de elegibilidade para a Legião Americana!

O congresso e o presidente aprovaram a Lei da LEGIÃO, que muda nossos requisitos de elegibilidade e significa que mais milhões de veteranos da Geórgia podem fazer parte da Legião Americana. Veja nossa página de elegibilidade para mais informações: Junte-se a nós!

Instruções atualizadas para o Kroger Community Rewards

Boas notícias!!
The American Legion Post 233 se inscreveu no Kroger Community Rewards Program. Nossos membros e
apoiadores podem vincular seu Kroger Rewards Card para ajudar American Legion Post 233 com várias arrecadações de fundos
esforços. É muito fácil cadastrar seu cartão atual. Se você ainda não tem um cartão, simplesmente pare em qualquer Kroger
e diga a eles que você gostaria de um Cartão de Recompensas Kroger. Você deve inscrever seu cartão online para American
Legion Post 233 para se beneficiar do programa. Este programa é gratuito para você e é muito fácil de configurar.
PARA SE INSCREVER PARA AS RECOMPENSAS DA COMUNIDADE KROGER:
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própria comunidade. Não se esqueça de sair de sua conta voltando ao menu suspenso no
canto superior direito.
Instruções completas para impressão do programa Kroger Rewards

Exército, Força Aérea e Marinha Exchange PX Shopping & # 8211 Como se registrar

O intercâmbio Exército, Força Aérea e Marinha passará a permitir todos os veteranos dispensados ​​com honra para fazer compras online. A data de início prevista é o Dia dos Veteranos, 11 de novembro de 2017, mas você deve se registrar primeiro. O registro já começou. Você deve ligar para 1-844-868-8672 para se registrar.

Antes de ligar para 1-844-868-8672, acesse a Internet para VETVERIFY.ORG existem várias dúvidas, preencha o formulário. Se a tela reaparecer com a mensagem & # 8220Suas informações não podem ser encontradas & # 8221, você pode ter a opção de tentar novamente. O Número do Seguro Social preenchido pela primeira vez com os quatro últimos, agora exigirá todo o seu número do Seguro Social. Se a segunda tentativa resultar em falha, pode ser porque suas informações ainda não foram baixadas para o site. O sistema está programado para obter outra atualização do pessoal militar a primeira semana de setembro de 2017. O site está carregando as informações de quinze milhões de veteranos, a atualização está demorando mais do que o esperado.

NOTA: Caso seu registro não seja encontrado após a atualização de setembro, o próximo curso de ação é obter um DS LOGON Nível 2 Isso servirá como prova de elegibilidade para acesso ao Serviço de Intercâmbio Militar, ligue para o número 844, eles trabalharão para ajudá-lo a se registrar. Os dois sites usam dois bancos de dados diferentes, o aplicativo DS Logon Nível 2 usa para Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS)

O link a seguir explica o nível 2 de logon do DS:
https://www.youtube.com/watch?v=szbYUKhbB7A
[Copie e cole o link acima em seu navegador]

UMA: Para obter ajuda com:

  • Prova de identidade de Logon DS remoto por telefone para atualizar para uma conta Premium (Nível 2) (requer o recebimento de compensação VA por meio de um depósito direto ou transferência eletrônica de fundos).
  • Adicionar Veteran ao Defense Enrollment Eligibility Reporting System (DEERS) solicitações para pessoas que se qualificam para prova de telefone Ligue para Veterans Affairs Benefícios e Serviços - Serviço de Assistência por Telefone para falar com um Especialista do eBenefits

De segunda a sexta, das 8h às 20h, horário do leste dos EUA, 1.800.827.1000, opção 1, opção 7, opção 0

  • Perguntas gerais e questões técnicas do eBenefits
  • Elegibilidade de logon do DS para pessoas afiliadas a VA

Segunda a sexta-feira, das 8h às 20h, Horário do Leste, 1.800.983.0937, opção 2

Visite o VA & # 8217s Inquiry Routing & amp Information System (IRIS) FAQs em https://iris.custhelp.com/app/answers/list.

Quatro Pilares da Legião Americana

Você conhece os quatro pilares da Legião Americana? Você pode nomeá-los?

  • Veteran & # 8217s Affairs and Rehabilitation
  • Segurança nacional
  • americanismo
  • Crianças e Jovens

Cada uma dessas áreas gerou uma variedade de programas da Legião para promover os objetivos da Legião naquela área. Agora é um bom momento para se lembrar de todas as boas obras da Legião e para nos comprometermos novamente com os Quatro Pilares. Você pode ler mais sobre os Quatro Pilares clicando neste link.

Bem-vindos, veteranos e amigos dos veteranos!

A American Legion em Loganville está aberta a TODOS!

Sim, isso mesmo, o público é sempre bem-vindo. A maioria dos eventos realizados na Legião não exige associação. Se você está qualificado para se tornar um membro, mas ainda deseja ter uma ideia de quem somos, junte-se a nós como nosso convidado em qualquer uma de nossas reuniões. Para determinar a elegibilidade, visite nossa página de elegibilidade. Observe que você está qualificado para se tornar um membro do Auxiliar se for mãe, esposa, filha, irmã, neta, bisneta ou avó de membros da Legião Americana e veteranos falecidos que serviram em as Forças Armadas dos Estados Unidos durante as eras de guerra listadas. Filhos de membros da Legião Americana incluem homens de todas as idades cujos pais ou avós serviram nas forças armadas dos EUA e eram elegíveis para membros da Legião Americana.

Contacte-nos hoje mesmo para participar num dos nossos eventos, seja nosso convidado ou inscreva-se para se tornar membro! Estamos ansiosos para conhecê-lo.


Perfuradores dos EUA adicionam plataformas de petróleo e gás pela sexta semana em sete - Baker Hughes

11 de junho (Reuters) - As empresas de energia dos EUA adicionaram plataformas de petróleo e gás natural pela sexta vez em sete semanas, à medida que os preços do petróleo atingiram o valor mais alto desde 2018, embora os perfuradores de gás tenham desacelerado sua atividade.

A contagem de plataformas de petróleo e gás, um indicador antecipado da produção futura, aumentou cinco para 461 na semana até 11 de junho, a maior desde abril de 2020, disse a empresa de serviços de energia Baker Hughes Co (BKR.N) em seu relatório de sexta-feira. . ,,

Isso elevou a contagem total de plataformas para 182 plataformas, ou 65%, em relação ao ano passado. Também subiu 89% desde a queda para uma baixa recorde de 244 em agosto de 2020, de acordo com dados da Baker Hughes que remontam a 1940.

Em seu maior aumento em um mês, as plataformas de petróleo subiram de seis a 365 nesta semana, o maior desde abril de 2020.

As plataformas de gás caíram um para 96, seu quinto corte semanal consecutivo pela primeira vez desde maio de 2020.

& quotEmbora a tendência de estagnação possa continuar no curto prazo, ainda prevemos ganhos adicionais (contagem de sondas) à medida que avançamos para a segunda metade de 2021 e continuamos a modelar cerca de 450 sondas horizontais trabalhando até o final de 2021 ”, avaliam analistas da Tudor, Pickering, Holt & amp Co disseram.

Isso se compara com 420 plataformas horizontais em serviço esta semana, de acordo com Baker Hughes.

Os futuros do petróleo dos EUA estavam sendo negociados a US $ 71 o barril na sexta-feira, colocando o contrato no caminho de seu maior fechamento desde outubro de 2018.

Com os preços em alta desde outubro de 2020, algumas empresas de energia disseram que planejam aumentar os gastos em 2021, depois de cortar gastos com perfuração e conclusão nos últimos dois anos.

Esse aumento de gastos, no entanto, permanece pequeno, já que a maioria das empresas continua a se concentrar em impulsionar o fluxo de caixa, reduzir a dívida e aumentar o retorno para os acionistas, em vez de aumentar a produção.

Na verdade, muitos analistas não esperam que os gastos extras aumentem a produção. Em vez disso, eles acham que apenas substituirá os declínios naturais na produção de poços.


10 de setembro de 2014, dia 233 do sexto ano - História

Kimberly W. McDermott, Ph.D., William J. Freeman, M.P.H., e Anne Elixhauser, Ph.D.


Introdução

A maioria dos pacientes internados no hospital é submetida a pelo menos um tipo de procedimento durante a internação. 1 Muitos procedimentos diagnósticos e terapêuticos, como radiografias e transfusões de sangue, são realizados fora da sala de cirurgia (SO), enquanto os procedimentos cirúrgicos, como cesarianas e próteses de quadril, acontecem na SO. Em média, os custos hospitalares para internações com procedimentos cirúrgicos são mais do que o dobro dos custos para internações sem procedimentos cirúrgicos. 2,3

Identificar as características, custos e volume dos procedimentos de cirurgia pode orientar os esforços de melhoria da saúde. Essas informações também podem fornecer dados de linha de base para avaliar o impacto potencial dos avanços na prática e tecnologia médicas e mudanças nos arranjos dos prestadores de cuidados de saúde.

Este Resumo Estatístico do Projeto de Custo e Utilização de Saúde (HCUP) atualiza relatórios anteriores do HCUP focados em procedimentos de cirurgia no ambiente de internação, 4,5,6,7 apresentando dados de hospitais dos EUA em 2014, o último ano completo em que os procedimentos foram codificados usando CID- 9-CM. Neste resumo estatístico, os procedimentos de OR são definidos usando algoritmos de grupo relacionado ao diagnóstico (DRG), que foram baseados em revisões de painéis clínicos. A porcentagem de todas as estadias de pacientes internados envolvendo procedimentos de sala de cirurgia (SO) e a porcentagem dos custos agregados atribuídos às estadias de pacientes internados envolvendo procedimentos de centro cirúrgico são apresentados. Características do paciente, uso de recursos e resultados são fornecidos para estadias de pacientes internados com procedimentos cirúrgicos. Os procedimentos cirúrgicos mais frequentes e mais caros também são apresentados. As diferenças nas estimativas de 10 por cento ou mais são anotadas no texto.

Características de internações envolvendo procedimentos de sala de cirurgia, 2014
A Figura 1 mostra a porcentagem de todas as internações de pacientes com procedimentos de centro cirúrgico (SO) e a porcentagem dos custos hospitalares agregados atribuídos a internações envolvendo procedimentos de centro cirúrgico.

  • Em 2014, 10,1 milhões de internações hospitalares envolveram procedimentos de sala de cirurgia (SO), com um total de 14,2 milhões de procedimentos de SO. Os custos hospitalares agregados para internações com procedimentos cirúrgicos foram de US $ 187,1 bilhões.

Figura 1. Porcentagem de internações e custos agregados para internações com e sem procedimentos de sala de operação (SO), 2014

Fonte: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Center for Delivery, Organization, and Markets, Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) National Inpatient Sample (NIS), 2014

  • As internações com procedimentos cirúrgicos foram responsáveis ​​por mais de um quarto de todas as hospitalizações e quase metade de todos os custos hospitalares agregados em 2014.

Tabela 1. Utilização e resultados para internações em hospitais com e sem procedimentos de sala de operação (SO), 2014
Característica ou resultado Fica com um ou mais procedimentos OU Fica sem quaisquer procedimentos OU
Número de estadias 10,115,800 25,243,000
Todas as internações hospitalares,% 28.6 71.4
Taxa de estadias por 100.000 habitantes 3,172.5 7,916.7
Custos agregados, $ bilhões 187.1 199.1
Custos agregados,% 48.4 51.6
Custo médio por estadia, $ 18,500 7,900
Tempo médio de permanência, dias 5.1 4.4
Custo médio por dia, $ 4,800 2,100
Admitido do departamento de emergência,% 27.7 58.7
Status de descarga,%
Alta para autocuidado (alta de rotina) ou atendimento domiciliar 83.0 80.3
Transferido para hospital de curto prazo 0.8 2.5
Transferido para outro tipo de instalação, incluindo cuidados de longa duração 14.8 13.5
Morreu no hospital 1.2 2.2
Outro a 0.2 1.5
Notas: Número de estadias, custo médio por estadia e custo médio por dia são arredondados para a centena mais próxima.
a Outras descargas incluem vivo / destino desconhecido, contra orientação médica e desaparecido.
Fonte: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Center for Delivery, Organization, and Markets, Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) National Inpatient Sample (NIS), 2014

  • Em média, as estadias de pacientes internados envolvendo procedimentos cirúrgicos eram mais longas e mais de duas vezes mais caras do que as estadias sem procedimentos cirúrgicos.

Em 2014, apenas 27,7% das internações envolvendo procedimentos cirúrgicos foram admitidos no departamento de emergência, em comparação com quase 60% das internações sem procedimentos cirúrgicos.

Tabela 2. Distribuição de internações com e sem procedimentos de sala de cirurgia (SO), por característica do paciente, 2014
Característica Fica com um ou mais procedimentos OU Fica sem quaisquer procedimentos OU
Número % Número %
Todas as estadias 10,115,800 100.0 25,243,000 100.0
Sexo
Masculino 4,776,200 47.2 10,319,500 40.9
Fêmea 5,337,900 52.8 14,917,700 59.1
Anos de idade
& lt1 a 1,136,400 11.2 3,111,400 12.3
1-17 272,100 2.7 1,075,200 4.3
18-44 2,568,100 25.4 6,146,800 24.4
45-64 2,844,000 28.1 5,865,300 23.2
65-84 2,851,200 28.2 6,638,900 26.3
85+ 441,100 4.4 2,396,600 9.5
Pagador principal esperado
Medicare 3,505,400 34.7 10,289,700 40.8
Medicaid 1,903,500 18.8 6,090,000 24.1
Seguro privado 3,970,900 39.3 6,862,100 27.2
Sem seguro 375,200 3.7 1,275,200 5.1
Renda a nível da comunidade
Baixo (quartil inferior) 2,610,300 25.8 7,634,300 30.2
Não baixo (3 quartis superiores) 7,505,500 74.2 17,608,600 69.8
Local de residência do paciente
Grande centro metropolitano 2,861,800 28.3 7,839,700 31.1
Grande periferia metropolitana (subúrbios) 2,501,800 24.7 5,914,200 23.4
Médio e pequeno metropolitano 3,045,100 30.1 7,344,100 29.1
Micropolita e não central (rural) 1,670,300 16.5 4,014,400 15.9
Notas: O número de estadias é arredondado para a centena mais próxima. A porcentagem é baseada em valores de dados não arredondados. As categorias não especificadas, ausentes e & quotoutras & quot não são relatadas.
a A grande maioria dos pacientes internados com procedimentos cirúrgicos entre bebês envolveu circuncisão masculina.
Fonte: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Center for Delivery, Organization, and Markets, Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) National Inpatient Sample (NIS), 2014

  • As mulheres foram responsáveis ​​por mais da metade das internações com e sem procedimentos cirúrgicos.

Figura 2. Porcentagem de internações que envolveram procedimentos de sala de cirurgia (SO), por característica do paciente, 2014

Fonte: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Center for Delivery, Organization, and Markets, Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) National Inpatient Sample (NIS), 2014

  • Os procedimentos de sala de cirurgia foram mais comuns durante as estadias de pacientes internados entre os homens do que durante as estadias entre as mulheres.

Os procedimentos de cirurgia estavam envolvidos em 29,5 por cento das internações de pacientes com idades entre 18-44 anos, 32,7 por cento das internações de pacientes com idades entre 45-64 anos e 30,0 por cento das internações de pacientes com idades entre 65-84 anos.

Os procedimentos cirúrgicos estiveram envolvidos em 25,5 por cento das internações de pacientes no quartil de renda mais baixa, em comparação com 29,9 por cento das internações de pacientes nos três quartis de renda superiores.

Tabela 3. Procedimentos de sala de operação (SO) mais frequentes, 2014
Classificação Todos listados tipo de procedimento OR Número de procedimentos de OR Porcentagem de todos os procedimentos OR Taxa por 100.000 habitantes
Todos os procedimentos OR listados 14,198,900 100.0 4,453.1
1 Cesáriana 1,242,800 8.8 389.8
2 Circuncisão 1,075,100 7.6 337.2
3 Artroplastia de joelho 752,900 5.3 236.1
4 Substituição de quadril, total e parcial 522,800 3.7 164.0
5 Angioplastia coronária percutânea (PTCA) 465,400 3.3 146.0
6 Fusão espinhal 463,200 3.3 145.3
7 Laminectomia, excisão do disco intervertebral 438,200 3.1 137.4
8 Colecistectomia e exploração do ducto comum 372,600 2.6 116.9
9 Ressecção colorretal 302,400 2.5 94.8
10 Tratamento, fratura ou luxação do quadril e do fêmur 289,800 2.0 90.9
11 Ligadura das trompas de falópio 254,500 1.8 79.8
12 Apendicectomia 238,800 1.7 74.9
13 Histerectomia abdominal e vaginal 237,500 1.7 74.5
14 Enxerto de bypass de artéria coronária (CABG) 201,600 1.4 63.2
15 Ooforectomia, unilateral e bilateral 182,400 1.3 57.2
16 Tratamento, fratura ou luxação da extremidade inferior (exceto quadril ou fêmur) 181,900 1.3 57.0
17 Desbridamento de ferida, infecção ou queimadura 160,400 1.1 50.3
18 Amputação de extremidade inferior 146,500 1.0 46.0
19 Procedimentos de válvula cardíaca 143,600 1.0 45.0
20 Incisão e excisão do sistema nervoso central (SNC) 120,800 0.9 37.9
20 principais procedimentos de OR 7,793,400 54.9 2,444.2
Notas: O número de procedimentos é arredondado para a centena mais próxima. A porcentagem é baseada em valores de dados não arredondados. Os procedimentos são agrupados usando o software de classificação clínica (CCS) da Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). As categorias de CCS identificadas como & quotOutras & quot e as categorias de procedimento que são inespecíficas ou que podem ser adjuvantes de outros procedimentos não foram relatadas. Os totais de procedimentos incluem apenas uma ocorrência de uma categoria de CCS por hospitalização porque vários códigos podem ser usados ​​para procedimentos relacionados realizados durante uma única operação. O número geral de procedimentos representa a soma de todos os totais da categoria CCS. Embora alguns procedimentos sejam específicos para populações masculinas ou femininas (por exemplo, cesariana e circuncisão), o denominador populacional usado para calcular a taxa inclui ambos os sexos.
Fonte: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Center for Delivery, Organization, and Markets, Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP), HCUPnet (https://hcupnet.ahrq.gov/#setup)

  • Mais de 14 milhões de procedimentos cirúrgicos foram realizados durante internações em hospitais em 2014 & # 8212 uma taxa de 4.453,1 procedimentos cirúrgicos por 100.000 habitantes.

Seis procedimentos musculoesqueléticos & # 8212 artroplastia de joelho, substituição de quadril, fusão espinhal, tratamento de fratura ou luxação de quadril e fêmur, tratamento de fratura ou luxação de outra extremidade inferior e amputação de extremidade inferior & # 8212 constituíram 16,6 por cento de todos os procedimentos de OR.

Quatro procedimentos obstétricos / ginecológicos & # 8212Cesariana, ligadura das trompas de falópio, histerectomia e ooforectomia & # 8212 juntas representaram 13,5 por cento de todos os procedimentos de SO, enquanto a circuncisão masculina sozinha constituiu 7,6 por cento de todos os procedimentos de SO.

Tabela 4.Cinco procedimentos mais frequentes de sala de operação (OR) listados por faixa etária, 2014
Classificação OR Procedimento Número de procedimentos de OR Porcentagem de procedimentos cirúrgicos nesta faixa etária
Idade & lt1 ano 1,186,700 100.0
1 Circuncisão 1,071,200 90.3
2 Correção de hérnia inguinal e femoral 4,600 0.4
3 Inserção, substituição ou remoção de shunt ventricular extracraniano 3,400 0.3
4 Ressecção colorretal 3,000 0.3
5 Ressecção do intestino delgado 2,800 0.2
De 1 a 17 anos 384,100 100.0
1 Apendicectomia 54,400 14.2
2 Cesáriana 13,000 3.4
3 Fusão espinhal 12,500 3.2
4 Tratamento, fratura ou luxação do quadril e do fêmur 12,400 3.2
5 Amigdalectomia e / ou adenoidectomia 10,500 2.7
18-44 anos 3,585,700 100.0
1 Cesáriana 1,225,500 34.2
2 Ligadura das trompas de falópio 253,600 7.1
3 Colecistectomia e exploração do ducto comum 122,800 3.4
4 Histerectomia abdominal e vaginal 89,700 2.5
5 Apendicectomia 88,800 2.5
Idades 45-64 anos 4,382,700 100.0
1 Artroplastia de joelho 314,800 7.2
2 Fusão espinhal 216,500 4.9
3 Angioplastia coronária percutânea (PTCA) 207,500 4.7
4 Laminectomia, excisão do disco intervertebral 199,200 4.5
5 Substituição de quadril, total e parcial 188,000 4.3
Idades 65-84 anos 4,094,500 100.0
1 Artroplastia de joelho 402,500 9.8
2 Substituição de quadril, total e parcial 253,700 6.2
3 Angioplastia coronária percutânea (PTCA) 205,200 5.0
4 Fusão espinhal 155,900 3.8
5 Laminectomia, excisão do disco intervertebral 149,000 3.6
Mais de 85 anos 561,700 100.0
1 Tratamento, fratura ou luxação do quadril e do fêmur 85,800 15.3
2 Substituição de quadril, total e parcial 61,700 11.0
3 Angioplastia coronária percutânea (PTCA) 26,700 4.8
4 Ressecção colorretal 18,700 3.3
5 Artroplastia de joelho 18,200 3.2
Notas: O número de procedimentos é arredondado para a centena mais próxima. A porcentagem é baseada em valores de dados não arredondados. Os procedimentos são agrupados usando o software de classificação clínica (CCS) da Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). As categorias de CCS identificadas como & quotOutras & quot e as categorias de procedimento que são inespecíficas ou que podem ser adjuvantes de outros procedimentos não foram relatadas. Os totais de procedimentos incluem apenas uma ocorrência de uma categoria de CCS por hospitalização porque vários códigos podem ser usados ​​para procedimentos relacionados realizados durante uma única operação. O número geral de procedimentos para cada grupo de idade representa a soma de todos os totais da categoria CCS para esse grupo de idade.
Fonte: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Center for Delivery, Organization, and Markets, Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP), HCUPnet (https://hcupnet.ahrq.gov/#setup)

  • Procedimentos relacionados ao parto e ao parto e apendicectomias foram os procedimentos cirúrgicos mais comuns entre pacientes mais jovens em 2014.

De todos os procedimentos cirúrgicos realizados em pacientes com menos de 1 ano, 90,3 por cento eram circuncisões masculinas. Outros procedimentos entre bebês demonstram quão raramente essa faixa etária é submetida a cirurgias.

A artroplastia do joelho foi o procedimento cirúrgico mais comum entre pacientes mais velhos, respondendo por 7,2 por cento dos procedimentos cirúrgicos entre pacientes com idade entre 45-64 anos, 9,8% dos procedimentos entre pacientes com idade de 65-84 anos e 3,2 por cento dos procedimentos entre pacientes com idade de 85 anos e Mais velho.

A artroplastia de quadril também foi um dos cinco procedimentos cirúrgicos principais entre esses três grupos de idade mais avançada, respondendo por 4 a 11% dos procedimentos cirúrgicos para pacientes com 45 anos ou mais.

Tabela 5. As estadias de pacientes internados mais caras por procedimento de sala de cirurgia (SO) listado em primeiro lugar, 2014
Classificação Tipo de procedimento OR listado em primeiro lugar Custos agregados para estadias com um procedimento OR listado em primeiro lugar, $ bilhões Porcentagem dos custos agregados para todas as estadias com um procedimento OU listado em primeiro lugar Custo médio por estadia, $ milhares Número de internações
Procedimentos OR listados em primeiro lugar 163.8 100.0 17.8 9,204,100
1 Fusão espinhal 12.0 7.3 28.9 413,200
2 Artroplastia de joelho 11.8 7.2 16.3 723,100
3 Substituição de quadril, total e parcial 8.3 5.1 17.1 487,600
4 Angioplastia coronária percutânea (PTCA) 8.1 4.9 21.5 377,500
5 Cesáriana 7.0 4.3 6.1 1,142,700
6 Enxerto de bypass de artéria coronária (CABG) 6.7 4.1 41.9 160,200
7 Procedimentos de válvula cardíaca 5.8 3.5 52.0 111,100
8 Ressecção colorretal 5.6 3.4 23.7 234,700
9 Tratamento, fratura ou luxação do quadril e do fêmur 4.3 2.6 17.3 246,100
10 Colecistectomia e exploração do ducto comum 4.0 2.4 13.3 300,200
11 Incisão e excisão do sistema nervoso central (SNC) 3.5 2.1 34.6 100,400
12 Inserção, revisão, substituição, remoção de marca-passo cardíaco ou cardioversor / desfibrilador 2.8 1.7 35.0 79,000
13 Amputação de extremidade inferior 2.5 1.5 20.8 119,200
14 Tratamento, fratura ou luxação da extremidade inferior (exceto quadril ou fêmur) 2.4 1.4 16.5 142,400
15 Laminectomia, excisão do disco intervertebral 2.3 1.4 14.9 151,700
16 Histerectomia abdominal e vaginal 1.9 1.2 10.3 185,000
17 Apendicectomia 1.9 1.2 10.7 177,600
18 Circuncisão 1.8 1.1 2.0 887,600
19 Desbridamento de ferida, infecção ou queimadura 1.7 1.1 17.5 98,400
20 Ressecção do intestino delgado 1.7 1.1 34.3 50,300
20 procedimentos OU listados em primeiro lugar mais caros 96.0 58.6 - 6,188,000
Notas: O número de estadias é arredondado para a centena mais próxima. A porcentagem é baseada em valores de dados não arredondados. Os procedimentos são agrupados usando o software de classificação clínica (CCS) da Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). As categorias CCS identificadas como & quotOutras & quot não são relatadas.
Fonte: Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Center for Delivery, Organization, and Markets, Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP), HCUPnet (https://hcupnet.ahrq.gov/#setup)

  • As estadias de pacientes internados para os 20 procedimentos cirúrgicos mais caros representaram quase 60 por cento dos custos agregados de todas as estadias de pacientes internados com um procedimento cirúrgico listado em primeiro lugar.

Seis procedimentos musculoesqueléticos combinados representaram US $ 41,2 bilhões em custos hospitalares, ou 25 por cento dos custos agregados para estadias com um procedimento de cirurgia de primeira linha: fusão espinhal (7,3 por cento dos custos agregados), artroplastia de joelho (7,2 por cento), prótese de quadril (5,1 por cento ), tratamento de fratura ou luxação de quadril e fêmur (2,6 por cento), amputação da extremidade inferior (1,5 por cento) e tratamento de fratura ou luxação de outra extremidade inferior (1,4 por cento).

Os custos associados a quatro procedimentos cardiovasculares & # 8212 angioplastia coronária percutânea, enxerto de revascularização do miocárdio, procedimentos de válvula cardíaca e procedimentos relacionados a marcapassos / desfibriladores & # 8212 constituíram cerca de 14 por cento dos custos agregados para estadias de pacientes internados com um procedimento cirúrgico primeiro listado, ou US $ 23,4 bilhões nos custos hospitalares agregados.

Sobre resumos estatísticos

Os resumos estatísticos do HCUP fornecem estatísticas descritivas básicas sobre uma variedade de tópicos usando dados administrativos de saúde do HCUP. Os tópicos incluem internação hospitalar, cirurgia ambulatorial e uso e custos do departamento de emergência, qualidade do atendimento, acesso ao atendimento, condições médicas, procedimentos e populações de pacientes, entre outros tópicos. Os relatórios têm como objetivo gerar hipóteses que podem ser exploradas em outras pesquisas; os relatórios não foram projetados para responder a questões de pesquisa em profundidade usando métodos multivariados.

Fonte de dados

As estimativas neste Resumo Estatístico são baseadas em dados do Projeto de Custo e Utilização de Saúde (HCUP) 2014 National Inpatient Sample (NIS). Algumas das estatísticas foram geradas a partir do HCUPnet, um sistema de consulta online gratuito que fornece aos usuários imediato acesso ao maior conjunto de bancos de dados de atendimento hospitalar em nível nacional, regional e estadual, disponíveis ao público, com todos os pagadores, do HCUP. 8 Fontes suplementares incluíram dados de denominador populacional para uso com bancos de dados HCUP, derivados de informações disponíveis no U.S. Census Bureau. 9

Definições

Procedimentos, CID-9-CM, Software de classificações clínicas (CCS), grupos relacionados a diagnósticos (DRGs)
Todos os procedimentos listados incluem todos os procedimentos realizados durante a internação hospitalar, seja para tratamento definitivo ou para fins diagnósticos ou exploratórios. o procedimento listado em primeiro lugar é o procedimento listado primeiro no registro de alta. Os dados do paciente internado definem isso como o procedimento principal& # 8212o procedimento que é realizado para tratamento definitivo em vez de para fins diagnósticos ou exploratórios (ou seja, o procedimento que foi necessário para cuidar de uma complicação).

ICD-9-CM é a Classificação Internacional de Doenças, Nona Revisão, Modificação Clínica, que atribui códigos numéricos aos procedimentos. Existem aproximadamente 4.000 códigos de procedimento ICD-9-CM.

O CCS categoriza os códigos de procedimento ICD-9-CM em um número gerenciável de categorias clinicamente significativas. 10 Este agrupador clínico torna mais fácil entender rapidamente os padrões de uso do procedimento. As categorias CCS identificadas como Outras normalmente não são relatadas; essas categorias incluem procedimentos diversos, caso contrário, não classificáveis ​​que podem ser difíceis de interpretar como um grupo. Neste relatório, as categorias de procedimento que são inespecíficas ou com probabilidade de serem adjuvantes a outros procedimentos (por exemplo, excisão, lise, aderências peritoneais, excisão óssea parcial, colangiograma intra-operatório) não estão incluídas nas listas de classificações de procedimentos específicos. Apenas uma ocorrência de uma categoria CCS é contada por hospitalização porque vários códigos podem ser usados ​​para procedimentos relacionados realizados durante uma única operação. Por exemplo, vários códigos para fusão espinhal podem aparecer no registro quando várias vértebras foram fundidas, mas apenas um código é contado no total da categoria CCS de fusão espinhal.

Os procedimentos da sala de cirurgia principal (SO) foram definidos usando classes de procedimento, que categorizam cada código de procedimento ICD-9-CM como terapêutico principal, diagnóstico principal, terapêutico secundário ou diagnóstico secundário. 11 Se pelo menos um diagnóstico importante ou procedimento terapêutico importante estava em um registro hospitalar, a internação hospitalar foi classificada como envolvendo um procedimento cirúrgico principal. Os procedimentos de OR principais são considerados procedimentos de OR válidos com base em grupos relacionados a diagnósticos (DRGs). Este esquema de classificação depende de painéis de médicos que classificam os códigos de procedimento ICD-9-CM de acordo com se o procedimento seria realizado em uma sala de cirurgia de hospital na maioria dos hospitais.

Tipos de hospitais incluídos na amostra nacional (nacional) de internação do HCUP
A Amostra Nacional (Nationwide) de Pacientes Internos (NIS) é baseada em dados de hospitais comunitários, que são definidos como hospitais de curto prazo, não federais, gerais e outros, excluindo unidades hospitalares de outras instituições (por exemplo, prisões). O NIS inclui hospitais obstétricos e ginecológicos, otorrinolaringológicos, ortopédicos, oncológicos, pediátricos, públicos e médicos acadêmicos. Estão excluídos os estabelecimentos de cuidados de longo prazo, como hospitais de reabilitação, hospitais psiquiátricos e de alcoolismo e dependência química. A partir de 2012, os hospitais de cuidados intensivos de longo prazo também foram excluídos. No entanto, se um paciente recebeu cuidado de longo prazo, reabilitação ou tratamento para uma condição de dependência psiquiátrica ou química em um hospital comunitário, o registro de alta dessa internação será incluído no NIS.

Unidade de análise
A unidade de análise é a alta hospitalar (ou seja, a internação), não uma pessoa ou paciente. Isso significa que uma pessoa que for admitida no hospital várias vezes em 1 ano será contada cada vez como uma alta separada do hospital.

Custos e encargos
O total de despesas hospitalares foi convertido em custos usando os rácios de custo de carga HCUP com base em relatórios de contabilidade hospitalar dos Centros de Serviços de Medicare e Medicaid (CMS). 12 Custos refletem as despesas reais incorridas na produção de serviços hospitalares, como salários, suprimentos e custos de utilidades cobranças representam o valor que um hospital cobrou pelo caso. Para cada hospital, é usada uma proporção de custo para cobrar em todo o hospital. As despesas hospitalares refletem o valor cobrado pelo hospital por toda a internação e não incluem honorários profissionais (médicos). Para efeitos deste Resumo Estatístico, os custos são reportados à centena mais próxima.

Conforme relatado neste Resumo Estatístico, o custo médio por dia representa a média ponderada do custo por dia no nível de alta, que é calculado como o custo total de internação dividido pelo tempo de internação. Quando o tempo de internação foi de 0 dias (alta no mesmo dia), o custo por dia foi igual ao custo total de internação.

Como as estimativas de custos do HCUP diferem das Contas Nacionais de Despesas de Saúde
Há uma série de diferenças entre os custos citados neste Resumo Estatístico e os gastos medidos nas Contas Nacionais de Despesas de Saúde (NHEA), que são produzidas anualmente pelo CMS. 13 A maior fonte de diferença vem da cobertura do HCUP de tratamento hospitalar apenas em contraste com a inclusão do NHEA de custos ambulatoriais associados a departamentos de emergência e outras clínicas e departamentos ambulatoriais baseados em hospitais. A parcela ambulatorial das atividades dos hospitais tem crescido continuamente e pode ultrapassar a metade de toda a receita hospitalar nos últimos anos. Com base na Pesquisa Anual da American Hospital Association, a receita bruta (ou encargos) ambulatorial de 2012 foi de cerca de 44% da receita bruta total do hospital. 14

Fontes menores de diferenças vêm da inclusão no NHEA de hospitais excluídos do HCUP. Isso inclui hospitais federais (Departamento de Defesa, Administração de Veteranos, Serviços de Saúde Indígenas e hospitais do Departamento de Justiça [prisão]), bem como hospitais psiquiátricos, de abuso de substâncias e de cuidados prolongados. Uma terceira fonte de diferença reside na confiança do HCUP nas taxas cobradas dos hospitais aos pagadores, ajustadas para fornecer estimativas de custos usando taxas de custo para cobrar em todo o hospital, em contraste com a medição de gastos ou receitas do NHEA. Os custos do HCUP estimam a quantidade de dinheiro necessária para produzir serviços hospitalares, incluindo despesas com salários, vencimentos e benefícios pagos à equipe, bem como serviços públicos, manutenção e outras despesas semelhantes necessárias para administrar um hospital. Os gastos ou receitas do NHEA medem o valor da receita recebida pelo hospital para tratamento e outros serviços prestados, incluindo pagamentos por seguradoras, pacientes ou programas governamentais. A diferença entre receitas e custos inclui lucro para hospitais com fins lucrativos ou excedentes para hospitais sem fins lucrativos.

  • Grande Central Metropolitana: inclui áreas metropolitanas com 1 milhão ou mais de residentes
  • Grande Franja Metropolitana: inclui condados de áreas metropolitanas com 1 milhão ou mais de residentes
  • Médio e pequeno metropolitano: inclui áreas com 50.000 a 999.999 residentes
  • Micropolita e não central: inclui condados não metropolitanos (ou seja, condados sem cidade com mais de 50.000 residentes).
  • Medicare: inclui pacientes cobertos por taxa por serviço e atendimento gerenciado Medicare
  • Medicaid: inclui pacientes cobertos pela taxa de serviço e atendimento gerenciado Medicaid
  • Seguro privado: inclui a Blue Cross, operadoras comerciais e organizações privadas de manutenção de saúde (HMOs) e organizações de provedores preferenciais (PPOs)
  • Não segurado: inclui um status de seguro de Auto pagar e sem cobrança
  • Outros: inclui compensação de trabalhadores, TRICARE / CHAMPUS, CHAMPVA, Título V e outros programas governamentais

Para este Resumo Estatístico, quando mais de um pagador é listado para uma alta hospitalar, o pagador primeiro listado é usado.

Fonte de admissão ou ponto de origem
A fonte de admissão (agora conhecida como o ponto de origem do paciente) indica onde o paciente estava localizado antes da admissão no hospital. A admissão de emergência indica que o paciente foi internado no hospital pelo pronto-socorro.

Status de descarga
O status de alta reflete a disposição do paciente na alta do hospital e inclui as seguintes cinco categorias: alta para autocuidado (alta de rotina para casa) ou assistência médica domiciliar transferida para um hospital de curto prazo transferido para outro tipo de instalação (incluindo habilitado clínica de enfermagem, cuidados intermediários e outro tipo de instalação, como casa de repouso) morreram no hospital e outras (incluindo vivo / destino desconhecido, contra orientação médica (AMA) e desaparecido).

O Projeto de Custo e Utilização de Saúde (HCUP, pronuncia-se & quotH-Cup & quot) é uma família de bancos de dados de saúde e ferramentas e produtos de software relacionados desenvolvidos por meio de uma parceria Federal-Estadual-Indústria e patrocinado pela Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde (AHRQ). Os bancos de dados HCUP reúnem os esforços de coleta de dados de organizações de dados estaduais, associações de hospitais e organizações privadas de dados (HCUP Partners) e do governo federal para criar um recurso de informação nacional de dados de saúde em nível de encontro. HCUP inclui a maior coleção de dados longitudinais de cuidados hospitalares nos Estados Unidos, com todos os pagadores, informações de nível de encontro começando em 1988. Esses bancos de dados permitem a pesquisa sobre uma ampla gama de questões de política de saúde, incluindo custo e qualidade dos serviços de saúde, médicos padrões de prática, acesso a programas de saúde e resultados de tratamentos nos níveis de mercado nacional, estadual e local.

O HCUP não seria possível sem as contribuições dos seguintes Parceiros de coleta de dados de todos os Estados Unidos:

Alasca Departamento de Saúde e Serviços Sociais
Alasca Associação de hospitais e lares de idosos estaduais
Arizona Departamento de Serviços de Saúde
Arkansas Departamento de Saúde
Califórnia Escritório de Planejamento e Desenvolvimento de Saúde em todo o Estado
Colorado Associação Hospitalar
Connecticut Associação Hospitalar
Distrito da Colombia Associação Hospitalar
Flórida Agência de Administração de Saúde
Georgia Associação Hospitalar
Havaí Health Information Corporation
Illinois Departamento de Saúde Pública
Indiana Associação Hospitalar
Iowa Associação Hospitalar
Kansas Associação Hospitalar
Kentucky Gabinete de Serviços de Saúde e Família
Louisiana Departamento de Saúde
Maine Organização de Dados de Saúde
Maryland Comissão de revisão de custos de serviços de saúde
Massachusetts Centro de Informação e Análise em Saúde
Michigan Health & amp Hospital Association
Minnesota Associação Hospitalar
Mississippi Secretaria de Estado de Saúde
Missouri Hospital Industry Data Institute
Montana Associação Hospitalar
Nebraska Associação Hospitalar
Nevada Departamento de Saúde e Serviços Humanos
Nova Hampshire Departamento de Saúde e Serviços Humanos
Nova Jersey Departamento de Saúde
Novo México Departamento de Saúde
Nova york Secretaria de Estado de Saúde
Carolina do Norte Departamento de Saúde e Serviços Humanos
Dakota do Norte (dados fornecidos pela Minnesota Hospital Association)
Ohio Associação Hospitalar
Oklahoma Secretaria de Estado de Saúde
Oregon Associação de Hospitais e Sistemas de Saúde
Oregon Office of Health Analytics
Pensilvânia Conselho de Contenção de Custos de Saúde
Rhode Island Departamento de Saúde
Carolina do Sul Escritório de Receitas e Assuntos Fiscais
Dakota do Sul Associação de Organizações de Saúde
Tennessee Associação Hospitalar
Texas Departamento de Serviços de Saúde do Estado
Utah Departamento de Saúde
Vermont Associação de Hospitais e Sistemas de Saúde
Virgínia Informação de saúde
Washington Secretaria de Estado de Saúde
West Virginia Departamento de Saúde e Recursos Humanos, Autoridade de Saúde da Virgínia Ocidental
Wisconsin Departamento de Serviços de Saúde
Wyoming Associação Hospitalar

Sobre o NIS

O HCUP National (Nationwide) Inpatient Sample (NIS) é um banco de dados nacional de internações hospitalares. O NIS é nacionalmente representativo de todos os hospitais comunitários (ou seja, hospitais de curto prazo, não federais, não de reabilitação). O NIS inclui todos os pagadores. Ele é extraído de uma base de amostragem que contém hospitais que abrangem mais de 95 por cento de todas as altas nos Estados Unidos.O vasto tamanho do NIS permite o estudo de tópicos em nível nacional e regional para subgrupos específicos de pacientes. Além disso, os dados do NIS são padronizados ao longo dos anos para facilitar o uso. Com o tempo, a base de amostragem para o NIS mudou, portanto, o número de Estados que contribuem para o NIS varia de ano para ano. O NIS destina-se a estimativas nacionais, mas nenhuma estimativa estadual pode ser produzida.

  • Revisões do design da amostra & # 8212 começando em 2012, o NIS é agora um amostra de registros de alta de todos os hospitais participantes do HCUP, em vez de uma amostra de hospitais dos quais todas as altas foram retidas (como é o caso dos anos NIS antes de 2012).
  • Revisões de como os hospitais são definidos & # 8212o NIS agora usa o definição de hospitais e altas fornecidas pelas organizações de dados em todo o estado que contribuem para o HCUP, em vez das definições usadas pela Pesquisa Anual de Hospitais da American Hospital Association (AHA).

Sobre HCUPnet

HCUPnet (https://hcupnet.ahrq.gov/#setup) é um sistema de consulta online que oferece acesso instantâneo ao maior conjunto de bancos de dados de saúde de todos os pagadores que estão publicamente disponíveis. HCUPnet tem um sistema de consulta passo a passo fácil que cria tabelas e gráficos de estatísticas nacionais e regionais, bem como tendências de dados para hospitais comunitários nos Estados Unidos. HCUPnet gera estatísticas usando dados da Amostra Nacional (Nationwide) de Pacientes (NIS) do HCUP, Banco de Dados de Pacientes Infantis (KID), Amostra do Departamento de Emergência Nacional (NEDS), Banco de Dados de Readmissões Nationwide (NRD), Bancos de Dados de Pacientes Estaduais (SID) e os Bancos de Dados do Departamento de Emergência do Estado (SEDD).

Para maiores informações

Para outras informações sobre procedimentos e tratamentos, consulte os resumos estatísticos do HCUP localizados em www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb_procedures.jsp.

  • HCUP Fast Stats em www.hcup-us.ahrq.gov/faststats/landing.jsp para fácil acesso às últimas estatísticas baseadas em HCUP para tópicos de informação de saúde
  • HCUPnet, o sistema de consulta interativo do HCUP, em https://hcupnet.ahrq.gov/#setup

Para obter uma descrição detalhada do HCUP e mais informações sobre o desenho da Amostra Nacional de Pacientes Internos (NIS), consulte a seguinte documentação do banco de dados:

Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde. Visão geral da amostra nacional de pacientes internados (NIS). Projeto de Custo e Utilização de Saúde (HCUP). Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. Atualizado em dezembro de 2016. www.hcup-us.ahrq.gov/nisoverview.jsp. Acessado em 31 de janeiro de 2017.

Citação Sugerida

McDermott KW (IBM Watson Health), Freeman WJ (AHRQ), Elixhauser A (AHRQ). Visão geral dos procedimentos da sala de operação durante a internação em hospitais dos EUA, 2014. Resumo estatístico do HCUP # 233. Dezembro de 2017. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb233-Operating-Room-Procedures-United-States-2014.pdf.

Agradecimentos

Os autores gostariam de agradecer as contribuições de Minya Sheng da IBM Watson Health.


Declaração de direitos é aprovada no Congresso

O primeiro Congresso dos Estados Unidos aprova 12 emendas à Constituição dos EUA e as envia aos estados para ratificação. As emendas, conhecidas como Declaração de Direitos, foram elaboradas para proteger os direitos básicos dos cidadãos dos EUA, garantindo a liberdade de expressão, imprensa, reunião e exercício da religião o direito a procedimentos legais justos e a portar armas e poderes não delegados ao governo federal foram reservados aos estados e ao povo.

Influenciado pela Declaração de Direitos Inglesa de 1689, a Declaração de Direitos também foi extraída da Declaração de Direitos da Virgínia & # x2019, redigida por George Mason em 1776. Mason, um nativo da Virgínia, foi um defensor das liberdades individuais ao longo da vida, e em 1787 ele compareceu à Convenção Constitucional e criticou o documento final por falta de proteção constitucional dos direitos políticos básicos. No processo de ratificação que se seguiu, Mason e outros críticos concordaram em aprovar a Constituição em troca da garantia de que as emendas seriam imediatamente adotadas.

Em dezembro de 1791, a Virgínia se tornou o 10º dos 14 estados a aprovar 10 das 12 emendas, dando assim à Declaração de Direitos a maioria de dois terços da ratificação estadual necessária para torná-la legal. Das duas emendas não ratificadas, a primeira dizia respeito ao sistema de representação da população, enquanto a segunda proibia que leis que variavam o pagamento de parlamentares entrassem em vigor até que houvesse uma eleição. A primeira dessas duas emendas nunca foi ratificada, enquanto a segunda foi finalmente ratificada mais de 200 anos depois, em 1992.


Apreensões de fentanil na fronteira sul dos EUA aumentaram 233% em um ano

As apreensões da droga mortal fentanil aumentaram cerca de 233 por cento entre março de 2021 e o ano passado, já que os funcionários da Alfândega e Proteção de Fronteiras dos EUA (CBP) dizem que 652 libras apreendidas na fronteira sudoeste no mês passado são parte de um aumento combinado nas operações de contrabando de drogas.

Dados divulgados pelo CBP na sexta-feira revelaram que agentes de fronteira apreenderam 2.098 libras de fentanil, em comparação com 639 libras descobertas ao longo da fronteira sudoeste durante o mesmo período do ano passado. O número de "eventos" de apreensão é quase idêntico ao de um ano atrás, mas as autoridades de saúde pública continuam a alertar que as mortes por overdose de drogas provavelmente ultrapassaram mais de 90.000 em 2020 e estão a caminho de piorar em 2021. Legisladores do Partido Republicano em Washington atacaram o A apreensão de fentanil aumenta devido à incapacidade do presidente Joe Biden de controlar o "aumento na fronteira" de migrantes.

Mas grupos de imigração dizem que o aumento das apreensões estatísticas é enganoso porque a pandemia reduziu o não-turismo e tornou a detecção do contrabando de drogas muito mais fácil.

A crise na fronteira de Biden está afetando os americanos em casa: a patrulha da fronteira relatou um aumento de 233% nas apreensões de fentanil no ano passado.

As políticas do presidente não são apenas uma crise de segurança nacional e um desastre humanitário, mas também alimentam um pesadelo de saúde pública. pic.twitter.com/TZ4GtJ7oMK

& mdash Kevin McCarthy (@GOPLeader) 19 de abril de 2021

Só em março de 2020, os agentes da patrulha de fronteira apreenderam 245 libras de fentanil na fronteira, mas esse número saltou para 652 libras em março deste ano. As estatísticas mais recentes do CBP mostram que as apreensões de drogas em geral atingiram o pico em dezembro de 2020, quando 1.175 libras de narcóticos ilegais foram apreendidas, em comparação com 110 libras no ano anterior.

"Houve um aumento de 233% nas apreensões de fentanil na fronteira sul no ano passado. Graças à crise da fronteira de Biden, o contrabando de fentanil está aumentando e está afetando comunidades em todo o nosso país", twittou a presidente do Partido Republicano Ronna McDaniel, solicitando milhares de ações expressando o mesmo sentimento, incluindo o representante do Arizona GOP. Andy Biggs.

Mas outros dizem que as restrições de viagens da pandemia de coronavírus reduziram drasticamente as viagens para os EUA, permitindo assim que os funcionários da alfândega nos portos de entrada detectassem com mais facilidade as operações de contrabando de drogas.

"Isso é extremamente enganoso. A grande maioria das apreensões de fentanil ocorrem nas portas de entrada. O aumento não tem nada a ver com o" aumento da fronteira ". As restrições sobre viagens não essenciais reduzem o volume de cruzamento pela metade, tornando a detecção mais fácil. Observe como as apreensões pico pós-bloqueio! " comentou o conselheiro político do Conselho de Imigração Americano, Aaron Reichlin-Melnick.

Em 2019, a CBP apreendeu mais de 2.000 libras de fentanil apenas um ano depois que os funcionários do governo federal usaram a programação de emergência para priorizar o esforço para conter o fluxo do opioide sintético mortal para os Estados Unidos. Como observaram as autoridades na época, as 2.000 libras apreendidas há três anos são "mais do que suficientes para envenenar toda a população dos Estados Unidos".

Em todo o país, a polícia relatou dezenas de casos de adolescentes e outros usuários de analgésicos que morreram como resultado da ingestão de fentanil. Em Kansas City, no fim de semana, a polícia disse que o OxyContin misturado com fentanil, descrito como "mortal como cianeto", foi relacionado à morte de pelo menos três pessoas somente neste mês.

Autoridades de saúde pública dizem que o fentanil ou as substâncias relacionadas ao fentanil podem atingir até 50 vezes a potência da heroína e uma dose letal pode ser tão pequena quanto um grão de sal.

Dados recentes divulgados pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças e o Fundo da Comunidade mostram que as mortes por overdose nos EUA provavelmente ultrapassaram 90.000 no ano passado, um aumento de 70.630 em 2019.

Newsweek contatou as autoridades de fronteira para comentários adicionais na manhã de segunda-feira.


Os 5 ataques cibernéticos mais brutais de 2014 até agora

Em 2014, os ataques cibernéticos e violações de dados não parecem que vão desacelerar. Vimos violações de dados de alta tecnologia de grandes empresas, com dados, registros pessoais e informações financeiras roubados e vendidos no mercado negro em questão de dias.

Analistas, Hold Security, surpreendentemente anunciou em fevereiro que conseguiu obter uma lista de 360 ​​milhões de credenciais de conta para serviços da web do mercado negro. Isso foi depois de três semanas de pesquisa.

Os criminosos estão intensificando seu jogo e as violações de dados estão se tornando comuns e devastadoras. De acordo com uma pesquisa da Arbor Networks, o número de eventos DDoS chegando a 20 Gbps no primeiro semestre de 2014, é o dobro de 2013. Com mais de 100 ataques a mais de 100 Gbps ou mais registrados no primeiro semestre do ano.

O relatório do Estado da Internet da Akamai Technologies também mostrou que os ataques de hackers a sites aumentaram 75% no último trimestre de 2013, com os hackers na China responsáveis ​​por 43% de todos os ataques.

Este incrível mapa interativo da empresa de software antivírus Kaspersky, que mostra todos os ataques cibernéticos atuais que ocorrem ao redor do mundo em tempo real, mostra a intensidade crescente de hacks com o passar do ano.

Estamos apenas na metade do ano, mas já houve alguns hacks de alto perfil que pararam as impressoras. Aqui, vou explorar - sem nenhuma ordem específica - os hacks mais brutais que ocorreram em 2014 até agora.

O eBay caiu em uma explosão de vergonha, pois sofreu o maior hack deste ano até agora. Em maio, o eBay revelou que hackers conseguiram roubar registros pessoais de 233 milhões de usuários. O hack ocorreu entre fevereiro e março, com nomes de usuário, senhas, números de telefone e endereços físicos comprometidos.

Os hackers roubaram com sucesso as credenciais do eBay e conseguiram obter acesso a dados confidenciais. O eBay incentivou os usuários a alterar suas senhas e garantiu-lhes que as informações financeiras não foram roubadas, pois são armazenadas separadamente e criptografadas. Embora houvesse mais preocupações de que as informações pessoais roubadas poderiam deixar os usuários do eBay vulneráveis ​​ao roubo de identidade.

Apesar de o eBay não ter confirmado quem estava por trás do ataque, o notório Exército Eletrônico Sírio assumiu a responsabilidade. Apesar da enorme violação de dados e da sensibilidade dos dados, o SEA disse que foi uma “operação hacktivista” e que “não o fizeram para hackear contas de pessoas”.

Departamento de Saúde de Montana

O departamento de saúde do estado de Montana revelou que uma violação de dados pode ter afetado mais de 1 milhão de pessoas. O hack realmente aconteceu em julho do ano passado, mas não foi descoberto até maio deste ano, com a identidade dos intrusos e a extensão dos danos causados, ainda obscura.

O governo estadual disse que está notificando 1,3 milhão de pessoas, incluindo atuais e ex-moradores, familiares dos mortos e qualquer pessoa cujas informações pessoais possam ter sido acessadas no ataque.

Não está claro se os invasores fugiram com informações confidenciais ou se elas foram usadas ou vendidas no mercado negro. Richard Opper, diretor do Departamento de Saúde Pública e Serviços Humanos do estado, disse que "não há indicação" de que os hackers acessaram as informações ou as usaram de forma inadequada.

Se o fizessem, os hackers teriam obtido acesso a informações altamente pessoais, como números de previdência social, registros médicos, registros de seguro médico, nomes, endereços e certidões de nascimento. Sem falar nos dados bancários de todos os funcionários do departamento de saúde.

P.F. Chang's

A rede de restaurantes sofreu uma grande violação de dados no mês passado, que comprometeu as informações de pagamento do cliente. A Chang's não mencionou especificamente quantos clientes foram afetados, mas milhares de cartões de crédito e débito recentemente roubados foram colocados à venda online em 9 de junho.

Vários bancos entraram em contato com Brian Krebs, um jornalista de segurança, para dizer que “eles adquiriram desse novo lote, vários cartões que eram anteriormente emitidos para clientes e descobriram que todos tinham sido usados ​​no P.F. Locais de Chang entre o início de março de 2014 e 19 de maio de 2014. ”

Os criminosos conseguiram hackear as máquinas do ponto de venda da P.F Chang e registrar os dados dos cartões de crédito e débito, que então encontraram seu caminho para o mercado negro. Os registros roubados estavam sendo vendidos por entre US $ 18 e US $ 140, com o preço dependendo da atualização dos dados roubados. A Chang's respondeu optando pela baixa tecnologia e usando máquinas manuais antigas de impressão de cartão de crédito para receber o pagamento em suas lojas, que então atualizou para novos "terminais habilitados para criptografia".

Chang's ainda está trabalhando com o Serviço Secreto dos EUA para descobrir a identidade dos hackers.

Evernote e Feedly

Não está claro se os ataques ao Feedly e ao Evernote foram conectados, mas eles aconteceram com um dia de diferença e as duas empresas trabalham em conjunto. Enquanto o Evernote foi derrubado com uma negação de serviço distribuída (DDoS) na terça-feira, 10 de junho, e foi rapidamente restaurado em poucas horas, o Feedly, que caiu no dia seguinte, sofreu muito mais.

O serviço de agregação de notícias foi atacado na madrugada de terça-feira. O CEO da Feedly, Edwin Khodabakchian, anunciou no blog oficial da Feedly que o ataque foi "neutralizado" e que o serviço normal foi restaurado. No entanto, mais duas ondas de DDoS foram lançadas no Feedly, que o comprou por mais dois dias, com o serviço sendo devidamente restaurado em 14 de junho.

Não se sabe muito sobre o invasor, exceto que eles tentaram extorquir dinheiro do Feedly em troca do fim dos ataques. Khodabakchian disse que se recusou a cumprir os pedidos de resgate do atacante e a ameaça, eventualmente, foi neutralizada.

A pizza do dominó

O grupo de hackers Rex Mundi controlava a Domino's Pizza com o resgate de mais de 600.000 registros de clientes belgas e franceses. Em troca dos dados pessoais, que incluíam nomes, endereços, e-mails, números de telefone e até as pizzas favoritas, Mundi exigiu US $ 40 mil da rede de fast-food.

Se o resgate não fosse cumprido, os hackers ameaçaram publicar as informações online. O grupo então provocou o Domino's, dizendo: “No início desta semana, invadimos os servidores da Domino's Pizza France e Belgium, que por acaso compartilham o mesmo banco de dados vulnerável. rapaz, encontramos alguma coisa suculenta lá. ”

A Domino's se recusou a cumprir o resgate e garantiu aos clientes que as informações financeiras e bancárias não foram roubadas. O grupo de hackers teve sua conta no Twitter suspensa e os dados nunca foram divulgados, embora não esteja claro se a Domino's cumpriu as exigências de resgate.


Num relance.

Em 1947, a Associação da Sexta Divisão Blindada foi organizada para perpetuar a memória de 1.274 camaradas caídos, para ajudar na promoção de uma paz eterna e para servir como um meio de contato entre os homens que serviram na divisão. Sua primeira reunião foi realizada em 1948 em Louisville, KY. De 12 a 17 de setembro de 2000, sua 53ª e última reunião ocorreu em Louisville.

Você conhece a 6ª Divisão Blindada

Se você já ouviu falar do Terceiro Exército de Patton, ou assistiu ao filme "Patton", ou se você já ouviu falar sobre o período conhecido como "A Batalha do Bulge", "A Campanha das Ardenas", ou às vezes apenas "Bastogne ", você sabe sobre o Super Sixth. Se você já ouviu falar sobre "The Breakout" do país de sebes da Normandia um mês e meio após o Dia D, ou a corrida de Patton pela França, ou a virada de 90 graus do Terceiro Exército para o norte até a Batalha de Bulge, ou o cruzamento da linha Siegfried, ou a libertação de Buchenwald, então você provavelmente sabe mais sobre a 6ª Divisão Blindada do que imagina.

O elogio de um ex-inimigo é uma grande honra e, após a Segunda Guerra Mundial, o Major General alemão F. W. von Mellenthin escreveu em Panzer Battles (Copyright 1956, University of Oklahoma Press):

"Acho que Patton teria se saído melhor se a 4ª e a 6ª Divisões Blindadas tivessem sido agrupadas em um único corpo, possivelmente reforçado pela 2ª Divisão Blindada francesa. Todas eram formações muito experientes e habilmente comandadas. Combinadas como um exército de tanques sob um comandante, essas três divisões blindadas podem muito bem ter alcançado um avanço decisivo. "

Ele também elogiou o desempenho do 6º em Han-sur-Nied, chamando-o de "um golpe de mestre arrojado".

Super Sexta: A História da 6ª Divisão Blindada na Segunda Guerra Mundial "por George F. Hofmann

foi reimpresso pela Battery Press, pela primeira vez em 25 anos. A reimpressão difere da edição original apenas nos seguintes detalhes: Capítulo XVI, cobrindo a Associação do pós-guerra, estava muito desatualizado e não foi incluído na reimpressão a sobrecapa não foi reimpressa e o 6º Armd. patch na capa foi reproduzido em preto e branco, não em cores. Eles estão vendendo este livro por 49,95, mais frete e manuseio.

O Dr. Hofmann tem um estoque muito limitado desses livros, que está disponibilizando com um desconto de $ 39,50, incluindo remessa e manuseio. Para fazer o pedido, envie seu cheque de $ 39,50 para:

George F. Hofmann, Ph.D.
5912 Bridgeview Court
Cincinnati, OH 45258

Emita cheques nominais a: George F. Hofmann, Ph.D.

TAMBÉM: Através da Mobilidade, Conquistamos: A Mecanização da Cavalaria dos EUA

TAMBÉM: Camp Colt to Desert Storm: A História das Forças Blindadas dos EUA

TAMBÉM: Casual da Guerra Fria

6ª unidade AD

  • Sede da Divisão e Empresa Sede (Visite a página inicial da Divisão G-1 Jim Moncrief, o Livro de Batalha da Artilharia da Divisão e as Designações de Oficial Sênior dentro da Sexta Divisão Blindada.)
  • Comando de combate A
  • Comando de Combate B
  • Trens de divisão
  • 146th Armored Signal Company
  • 9º Batalhão de Infantaria Blindada (veja as histórias pessoais de Roy Denman e Milt Moncrief)
  • 44º Batalhão de Infantaria Blindada
  • 50º Batalhão de Infantaria Blindada. A varredura completa da História de Combate do 50º Batalhão de Infantaria Blindada está disponível neste site. (Veja também a história pessoal de Hudson Wirth). Veja também um ótimo site mantido por reencenadores na Holanda, em http://www.supersixth.nl (Um 50º site AIB mantido por John Bolender está atualmente off-line.)
  • 15º Batalhão de Tanques (veja a história pessoal de Frank Kotoski)
  • 68º Batalhão de Tanques
  • 69º Batalhão de Tanques
  • 128ª Artilharia de campanha blindada
  • 212º Batalhão de Artilharia de Campo Blindado (site irmão mantido por Bruce Frederick)
  • 231º Batalhão de Artilharia de Campo Blindado
  • 777º Batalhão de Artilharia Antiaérea [anexo] (site irmão mantido por Jack Torza)
  • 86º Esquadrão de Reconhecimento de Cavalaria [mecanizado] (página criada por Mike e Charlie Barbour)
  • 25º Batalhão de Engenheiros Blindados
  • 76º Batalhão Médico Blindado (site irmão mantido por Al Sims.)
  • 128º Batalhão de Manutenção de Artilharia Blindada (veja a história pessoal de Royal Mayon)
  • 603º Batalhão de Destroyers de Tanques [Anexo] (veja também a página de tributo a Madonna Kellen)

Decorações de Unidade, Segunda Guerra Mundial

69º Batalhão de Tanques - Citação de Unidade Distinta, para Bastogne (Companhia C citada).

9º e 50º Batalhões de Infantaria Blindada - Croix de Guerre francesa com Palm, para Brest, França.

212º Batalhão de Artilharia de Campanha Blindada - Croix de Guerre francês com Estrela Dourada de Prata, para Lan Froicourt, França.

231º Batalhão de Artilharia de Campanha Blindada - Croix de Guerre francês com Estrela Dourada de Prata, para Han-sur-Nied, França.

86º Esquadrão de Reconhecimento de Cavalaria - Citação de Unidade Distinta, para ação em Eder River, Alemanha (Tropa D citada), e Prum River, Alemanha (Tropa A citada).

25º Batalhão de Engenheiros Blindados - Menção de Unidade Distinta, para ação em Wardin, Bélgica, e Prum River, Alemanha (3º pelotão, Companhia C citada).

777º Batalhão de Artilharia Antiaérea - Croix de Guerre francês com Estrela Dourada de Prata, para Avranches, França.

Recebedores de medalha de honra

Posto e organização: Sargento-chefe, Exército dos EUA, Companhia A, 9º Batalhão de Infantaria Blindada, 6ª Divisão Blindada.
Local e data: Perto de Bastogne, Bélgica, 11 de janeiro de 1945.
Serviço contratado em: Roanoke, Va.
Nasceu em 11 de setembro de 1918, Chatham, Va.
G.O. No .: 18, 13 de fevereiro de 1946.

Citação: Ele avançou 30 jardas através da neve até o quadril para derrubar uma metralhadora e sua tripulação de 3 homens com granadas, salvando seu pelotão de ser dizimado e permitindo que ele continuasse seu avanço de um campo aberto em alguma floresta próxima. O avanço do pelotão pela floresta havia apenas começado quando uma metralhadora apoiada por fuzileiros abriu fogo e um tanque Tiger Royal disparou 88 mm. cartuchos gritando para a unidade do flanco esquerdo. S / Sgt. Gammon, desconsiderando todos os pensamentos de segurança pessoal, correu para a frente, depois cortou para a esquerda, cruzando a largura da linha de combate do pelotão em uma tentativa de entrar no alcance da granada do tanque e de suas tropas protetoras. O fogo intenso foi concentrado nele por atiradores e a metralhadora colocada perto do tanque. Ele carregou a arma automática, eliminou sua tripulação de 4 com granadas e, com ousadia suprema, avançou até 25 jardas do veículo blindado, matando 2 soldados de infantaria hostis com tiros de rifle enquanto avançava. O tanque havia começado a se retirar, recuando uma curta distância, depois atirando, recuando mais um pouco e, em seguida, parando para disparar outra rodada, quando o homem cujo ataque implacável com uma só mão colocara a máquina pesada na defensiva foi atingido e morto instantaneamente por um tiro direto da arma pesada do Tiger Royal. Por sua intrepidez e extrema devoção à tarefa de repelir o inimigo não importa quais sejam as probabilidades, S / Sgt. Gammon limpou a floresta de forças alemãs, pois o tanque continuou a se retirar, deixando o caminho aberto para o galante pelotão do líder do esquadrão.

Posto e organização: Cabo, Exército dos EUA, Companhia C, 603d Batalhão de Destroyers de Tanques.
Local e data: Perto de Arloncourt, Bélgica, 15 de janeiro de 1945.
Serviço iniciado em: St. Ansgar, lowa.
Nascimento: 20 de maio de 1909, Rock Township, Mitchell County, lowa.
G.O. No .: 73, 30 de agosto de 1945.

Citação: Ele exibiu notável bravura em ação. Seu pelotão, no qual ele era um artilheiro de caça-tanques, foi detido por antitanques, metralhadoras e tiros de rifle das tropas inimigas escavadas ao longo de uma crista a cerca de 200 metros à frente. Notando uma posição de metralhadora nesta linha de defesa, ele atirou nela com seu 76-mm. arma matando 1 homem e silenciando a arma. Ele desmontou de seu veículo e, sob observação direta do inimigo, cruzou o terreno aberto para capturar os 2 membros restantes da tripulação. Outra metralhadora, cerca de 250 metros à esquerda, continuou a atirar nele. Através do fogo fulminante, ele avançou na posição. Jogando uma granada na posição, ele matou 1 tripulante e novamente capturou os 2 sobreviventes. Ele foi submetido a fogo concentrado de armas pequenas, mas, com grande bravura, abriu caminho por quatrocentos metros ao longo do cume, atacando soldados hostis em suas trincheiras com sua carabina e granadas. Quando ele completou sua missão autoimposta contra poderosas forças alemãs, ele destruiu 2 posições de metralhadoras, matou 8 inimigos e capturou 18 prisioneiros, incluindo 2 equipes de bazuca. Cpl. A ação intrépida de Beyer e a determinação inabalável de atacar e destruir o inimigo eliminou a linha de defesa alemã e permitiu que sua força-tarefa atingisse seu objetivo.

Ei, este site parece que foi criado em 1996 com o Bloco de notas!

Bem, isso seria porque este site foi originalmente criado em 1996 com o Bloco de notas.

Esta é uma atividade totalmente voluntária e de lazer. Família e trabalho têm prioridade sobre a atualização da aparência de um site pessoal gratuito. Se vou dedicar quatro horas a este site em um fim de semana e posso fazer upload de um novo documento digitalizado ou tornar a página inicial bonita, o conteúdo sempre vencerá.

Quando (se) me aposentar, vou dedicar algum tempo ao aparecimento do site. Enquanto isso, aproveite o conteúdo aqui e tente ignorar o ambiente retrô.

Para onde foram as informações sobre os livros?

Se esta é sua primeira visita à página inicial da Sexta Divisão Blindada, passe algum tempo explorando. Coloquei muitas informações neste site: mapas, trechos de histórias oficiais, histórias pessoais de veteranos da Divisão, etc.


Sexta forma

As decisões que você toma no Posto 16 são algumas das mais importantes de sua vida; elas determinarão sua educação superior e opções de carreira futura.

Na Heston, você poderá aproveitar as vantagens de um amplo currículo ministrado por professores altamente qualificados e experientes, com um histórico de sucesso acadêmico. Acima de tudo, você fará parte de uma comunidade segura e atenciosa, onde cada aluno é importante e cada aluno contribui para o nosso espírito comunitário vibrante. A independência em aprendizagem, liderança, trabalho em equipe e habilidades de comunicação será promovida por meio de uma variedade de oportunidades extracurriculares, como Conselho de Estudantes, Sociedade de Debates, Comitê de Caridade, Serviço Comunitário, Duque de Edimburgo, esportes e produções criativas.

Temos um forte histórico de obtenção de ofertas de algumas das mais prestigiadas universidades, incluindo Cambridge, Imperial College, UCL, King & rsquos College, LSE, Warwick, St. Andrews, University of Arts, Birmingham e Nottingham. Nossos alunos cursaram uma ampla gama de disciplinas, incluindo Medicina, Odontologia, Optometria, Engenharia, Ciências Atuariais, Ciência da Computação e Artes Criativas. Também oferecemos total apoio para quem deseja seguir a cada vez mais atrativa rota dos cursos de aprendizagem.

Nosso currículo pós-16 permite aos alunos a oportunidade de seguir um conjunto desafiador de assuntos, adequados aos seus interesses, objetivos de carreira e aptidão acadêmica. Temos muito sucesso em garantir os melhores resultados possíveis para os alunos, adaptando o programa de estudo mais adequado.

Oferecemos disciplinas vocacionais de Nível 3 em TIC, Negócios e Ciências Aplicadas, com as quais os alunos continuam a garantir excelentes vagas na universidade. Nossos assuntos do Nível A cobrem uma ampla gama de disciplinas. Além disso, nossos alunos podem acessar um número ainda maior de níveis A por meio do Hounslow Borough Consortium.

Além disso, oferecemos um Programa Básico de um ano para alunos que não atendam aos requisitos de entrada para o Nível A. Isso permite que os alunos obtenham qualificações de nível 3 e progridam para a universidade.

16-19 Programa de Estudo

Todos os nossos alunos pós-16 seguirão um programa de estudo individualizado de alta qualidade para garantir seu sucesso enquanto se preparam para o emprego, um estágio, universidade ou educação adicional ou superior.

Em nosso sexto formulário, todos os alunos podem esperar o seguinte como parte de seu programa de estudos:

  • Aconselhamento de carreira personalizado e orientação de nosso Consultor de Carreiras interno
  • Acompanhamento e apoio acadêmico individual
  • Qualificação profissional ou acadêmica relevante no Nível 2 e Nível 3
  • GCSE Inglês e Matemática
  • Oportunidades de acesso à experiência de trabalho externa
  • Programa Tutorial
  • Atividades de enriquecimento

Conselho de carreiras

Ao longo de seu período no Sexto Formulário, você receberá conselhos e orientações imparciais sobre o que precisa fazer para alcançar suas aspirações de carreira.

Inglês e matemática

Os alunos que não obtiveram uma nota GCSE de 4 a 9, ou qualificações equivalentes, em Inglês e Matemática, serão obrigados a estudar esses cursos como parte de seu Programa de Estudo Pós-16.

Desenvolvimento pessoal

Você participará de um programa tutorial regular, que consistirá em:

Um programa PSHE que incluirá:

  • Igualdade e Diversidade
  • Saúde e bem-estar
  • Finanças e estilo de vida
  • Progressão e trabalho
  • Salvaguarda
  • Valores britânicos
  • Prevent Agenda
  • Cidadania

Atividades de enriquecimento

Como parte do seu Programa de Estudos, você participará de uma série de atividades de enriquecimento que podem incluir:

  • Mentoria e coaching
  • duque de Edimburgo
  • Projeto de pesquisa
  • Palestrantes educacionais
  • Visitas educacionais
  • Visitas universitárias
  • Atividades de voluntariado
  • Serviço comunitário
  • Atividades esportivas

Excelente atendimento é a chave para o sucesso acadêmico. Portanto, é um requisito que você participe de todos os aspectos do seu Programa de Estudos.

Alocações de currículo

POST 16 Aula por semana
Níveis A [por assunto] 6
BTEC Nível 2 12
BTEC Nível 3 [Duplo] 12
BTEC Nível 3 [Individual] 6
PSHCE & ndash obrigatório 1
Serviço comunitário e ndash obrigatório 2
Retomada GCSE 3

SEXTO FORMULÁRIO DE CRITÉRIOS DE ADMISSÃO 2020 E ndash 2021

Na decisão de oferecer uma vaga no Sexto Formulário, serão utilizados os seguintes critérios:

  • Uma pontuação de 50+ em Realização 8 para seguir um programa de estudo de Nível A. Os requisitos de entrada de assuntos individuais também devem ser atendidos
  • Uma pontuação de 38+ de Realização 8 para seguir um programa de estudo de Nível 3 BTEC
  • Uma pontuação de obtenção 8 de 28+ para seguir o programa de estudo de nível 2 do BTEC
  • Os cursos só serão oferecidos mediante demanda e disponibilidade da equipe
  • Quando um curso tiver excesso de inscrições, as vagas serão alocadas com base na pontuação mais alta de Realização 8
  • Referências satisfatórias para candidatos externos
  • Orientação fornecida pelo Coordenador de Aprendizagem do 11º ano, Líderes de Currículo e a Equipe da Sexta Forma

OBSERVE

Os alunos não terão permissão para repetir um curso.

CURSO REQUISITO DE ENTRADA
Arte, Artesanato e Design Grau 5 exigido em uma matéria de arte no GCSE
Arte e design gráfico ndash Grau 5 exigido em uma disciplina de Arte no GCSE
Biologia 6º ano em Biologia ou Ciências e Matemática Combinadas
Química 6º ano em Química ou Ciências e Matemática Combinadas
O negócio --
Economia --
Literatura inglesa 5ª série em Língua Inglesa e Literatura Inglesa
Geografia 5º ano em Geografia
Governo e política --
História 5º ano em História
Matemática Adicional 7ª série em matemática
Matemática 7ª série em matemática
Física 6ª série em Química ou 6ª-6ª em Ciências Combinadas e 6ª série em Matemática
O aluno também deve fazer A Level Mathematics
Psicologia --
Sociologia --

Ciências Aplicadas BTEC L3 Obtenção 8, pontuação de 38+ e uma nota 4 e uma nota 3 em Inglês e Matemática. De preferência, um 4-4 em Ciências Combinadas ou Grau 4 em duas disciplinas de Ciências Separadas
BTEC L3 Business Obtenção de pontuação 8 de 38+, uma série 3 e uma série 4 em Inglês e Matemática.
BTEC L3 IT Obtenção de pontuação 8 de 38+, uma série 3 e uma série 4 em Inglês e Matemática.
Prêmio Técnico BTEC Nível 2 - Marketing Obtenção 8, pontuação de 28 e de preferência 3+ em Inglês e Matemática

Oferecemos uma ampla gama de oportunidades de enriquecimento para ampliar sua experiência de aprendizagem e desenvolver seu capital cultural. Além da excelência acadêmica, nosso programa de enriquecimento o ajudará a se tornar um jovem adulto confiante e resiliente.

Muito parecido com a universidade, há uma série de clubes e sociedades para ingressar na Sexta Forma e, como membros sênior da Escola, você terá um papel fundamental em ajudar a administrá-los. Por meio de posições de responsabilidade como Equipe de Liderança de Alunos Sênior, Mentores de Aprendizagem de Alunos e Campeões de Bem-estar, você desenvolverá habilidades vitais para o futuro: liderança, trabalho em equipe e habilidades de comunicação, preparando-o para o mundo do trabalho.

A Debating Society promove falar em público, pensamento crítico e habilidades de comunicação, dando-lhe a capacidade de pensar rapidamente, desafiar pontos de vista existentes e explorar novas ideias. Isso o prepara para uma tomada de decisão bem fundamentada e de alta qualidade em sua vida profissional e pessoal, além de aumentar sua compreensão do mundo em constante evolução em que você vive. Acima de tudo, debater é uma boa diversão!

O Programa de Palestras do Explorers Club permite que você dê e ouça palestras sobre uma variedade de assuntos tão diversos como caminhadas em colinas e astronomia. Também convidamos uma série de especialistas visitantes para falar com você sobre seus interesses e, o mais importante, o programa permite que você compartilhe suas paixões com outras pessoas.

O Serviço Comunitário é uma característica obrigatória da vida no Sexto Formulário, encorajando você a fazer uma contribuição positiva para a nossa comunidade, apoiando os alunos mais jovens nas aulas, apoiando a alfabetização e matemática nas escolas primárias locais, completando colocações em lares de idosos locais e levantando fundos para a caridade .

A qualificação de projeto estendido é oferecida a alunos selecionados ao lado de opções de nível A. A busca pelo EPQ requer grande comprometimento, disciplina e organização. Você poderá aprimorar e evidenciar sua comunicação, capacidade de análise crítica e independência, o que o beneficiará na hora de se inscrever na universidade e o preparará para as demandas da graduação.

Para apoiar nossos alunos mais capazes a realizarem todo o seu potencial, o Diretor do Sixth Form oferece o Programa Oxbridge Pathways, que inclui:

  • Organização de estágios de alta qualidade em empresas de prestígio tanto no setor público como no privado
  • Visitas à Oxford University e à Cambridge University
  • Apoio com a organização de estágios de experiência de trabalho adequados
  • Apoio na redação de declarações pessoais e workshops de entrevista
  • Suporte com aplicativos para Oxbridge Summer Schools
  • Organizando a participação em Workshops de Carreira Médica e Jurídica
  • Fornecer um mentor nomeado para o Projeto Estendido Nível A

No 12º ano, os 10% melhores participam do Programa de Extensão da Universidade de Cambridge chamado & ldquoHE + & rdquo. Os alunos assistem a uma série de palestras e seminários que fornecem informações, conselhos e orientações sobre como fazer aplicações Oxbridge bem-sucedidas, escrever declarações pessoais e se preparar para entrevistas.

Conheça os alunos

Maria alves-pires

Sou um aluno com deficiência auditiva que frequenta uma escola regular. Fazer parte desta Escola significa que faço parte de uma comunidade e a minha deficiência não define quem sou ou a minha capacidade de realização. Não uso minha deficiência auditiva como desculpa para não alcançá-la, é apenas quem eu sou. Estar nesta escola para meu GCSE & rsquos e meus estudos de nível A reflete minha felicidade com o apoio que recebo, que excedeu minhas expectativas e as de meus pais. Tenho excelente apoio de meus professores e minhas aulas são interessantes e gratificantes. Tornei-me extremamente independente e, com o apoio dos meus professores, a minha confiança nas minhas capacidades também aumentou. Heston me permitiu explorar e desenvolver minha paixão por aprender e tenho o desafio de crescer e me desenvolver como pessoa o tempo todo. Alcancei excelentes resultados de GCSE e estou no caminho certo para alcançá-los bem no meu A Levels. Estou confiante de que irei para a universidade para estudar o curso de minha escolha e o apoio recebido para me ajudar a decidir qual curso seguir foi inigualável.

Madeline Debra-Davies

Eu não poderia ter escolhido um lugar melhor para continuar meus estudos do que aqui na Heston Community School. Os professores são muito apaixonados pelas disciplinas que ensinam e sempre reservam tempo para quem precisa de um apoio extra, seja antes ou depois das aulas eles estão sempre dispostos a ajudar! O Sixth Form Center oferece aos alunos o ambiente perfeito para trabalhar sem ser perturbado e desenvolver habilidades como administração de tempo e independência, ajudando-nos a nos preparar para o trabalho futuro ou a vida universitária. Embora haja um grande foco nos acadêmicos, a Escola também se concentra na construção do caráter. Somos incentivados a participar de workshops, viagens temáticas e trabalhos voluntários. Isso nos ajudará a obter uma compreensão mais ampla de nossos assuntos e nos inspirará a ter uma mente mais aberta. Estou ansioso para o futuro porque estou confiante de que alcançarei excelentes resultados no Nível A e de que poderei ir para a universidade de minha escolha.

Dean Chughtai

Tendo estudado na Heston Community School do 7º ao 11º ano, eu sabia que continuar na Sexta Série era o certo para mim. Em Heston, alcancei nove graus, principalmente devido ao extraordinário apoio dos professores. Eu acredito firmemente que a atmosfera ao redor da escola é única, tornando impossível para mim considerar os estudos da Sexta Série em qualquer outro lugar. Meu tempo no 12º ano até agora reafirmou essa crença devido à paixão dos professores e nas disciplinas que escolhi. Estabelecer-se em estudos mais desafiadores foi fácil, pois os professores me deram conselhos para apoiar a transição do GCSE & rsquos para o A Levels. Não apenas me desenvolvi academicamente na Sexta Forma, mas também pessoalmente. Paralelamente aos meus estudos acadêmicos, a Escola também oferece uma ampla gama de atividades extracurriculares e workshops que desenvolvem habilidades essenciais para o futuro, bem como nos equipam com as ferramentas para frequentar a universidade. Esta Escola não apenas cultiva o interesse, mas incentiva os alunos a atingirem suas capacidades plenas e, portanto, não tenho dúvidas de que estar aqui me ajudará a alcançar minhas aspirações.

Jasleen Nagi

Tendo entrado na escola como um aluno do 7º ano, sinto que Heston me ajudou a me desenvolver como pessoa, bem como a florescer academicamente. Nesta escola você recebe um ensino excelente e aulas envolventes, mas talvez mais importante, é um lugar em que cada aluno é cuidado e dirigido para alcançar seus objetivos pessoais. É fácil construir um excelente relacionamento com os professores porque eles são muito cuidadosos e apaixonados por suas matérias. Não tenho dúvidas de que Heston continuará a me apoiar e, em última instância, a me ajudar a atingir meus objetivos para o futuro. Devido à dedicação absoluta da equipe e, é claro, ao trabalho árduo, alcancei dez graus 9 nos meus GCSEs. Tenho certeza de que a escola continuará a me motivar a atingir meu potencial máximo no futuro.Meu objetivo futuro de carreira é estudar medicina e já tive várias oportunidades de aumentar meu conhecimento na área e me preparar para me inscrever nas melhores universidades por meio de vários programas, como o Russel Group Pathways Club.

Abdul Hakeem Dussroth

O Sixth Form na Heston Community School é um lugar acolhedor, onde tenho certeza de que irei prosperar. Isso se deve ao ensino excelente e ao excelente sistema de cuidado pastoral de grande apoio. Antes de ingressar no Sixth Form, eu era educado exclusivamente em casa e estava preocupado em me encaixar com meus colegas e me estabelecer na rotina da escola. Eu não deveria ter me preocupado, pois os professores e alunos são tão receptivos. Meu grupo de colegas é fantástico, pois são amigáveis ​​e focados em alcançar o sucesso acadêmico. Os professores sempre nos ajudam a nos envolver com o material de leitura e nos aconselham a explorar além do currículo. Existem oportunidades para assumir posições de responsabilidade para desenvolver nossa confiança, resiliência e serviço comunitário regular, o que é uma experiência agradável e gratificante. Estou muito feliz e orgulhoso de fazer parte desta comunidade atenciosa, onde todos são receptivos e somos incentivados a ser o melhor que podemos ser.

Abby Rowles

Sou um aluno muito trabalhador que às vezes tem dificuldade para entender o trabalho em sala de aula. No entanto, em Heston, há uma variedade de funcionários que apóiam alunos como eu. Esta é uma das principais razões pelas quais decidi voltar aqui para completar meus estudos da Sexta Forma. Eu espero atingir um mínimo de Bs em meus níveis A e estou extremamente confiante de que o apoio da equipe e o respeito entre os alunos me ajudarão a conseguir isso. Estou olhando com confiança para a universidade e além por causa do excelente apoio e conselhos que recebi.

Amber Birdi

Meu tempo como aluno do nível A tem sido muito exigente, mas com a rede de suporte do Sexto Formulário, tenho sido capaz de lidar de forma eficaz com seus muitos desafios. Todos os membros da equipe estão disponíveis para discutir preocupações que eu tenha sobre meu trabalho ou em qualquer outra área de minha vida. Eu me beneficiei profundamente dessa orientação e me sinto bem preparado olhando para a universidade e minha carreira depois da escola. Várias escolas de verão e dias de degustação também foram compartilhados conosco, e é por isso que consegui uma vaga para uma escola de verão de Engenharia em Homerton, Cambridge. Olhando para o ano de 2020, estou confiante de que garantirei uma vaga para estudar Engenharia Mecânica na universidade de minha escolha. Estar no sexto ano em Heston me ajudou a me transformar no indivíduo que sou e me sinto pronto para enfrentar os desafios da universidade e do mundo do trabalho.

Histórias de sucesso de 2019

Nadia Awad, Literatura Inglesa A * História A * Política A [História da Leitura, Universidade de Oxford]

Nadia sempre teve um interesse antigo em estudar História, com foco específico na História do Sudão. Sua ética de trabalho e resiliência ao longo dos dois anos de seus estudos de nível A, juntamente com seus esforços incansáveis ​​para ler amplamente em seus três níveis de A, contribuíram para seu desempenho fenomenal nos exames. Nadia visitou a Universidade de Oxford em novembro de 2017 e decidiu então, que faria seus estudos de ensino superior lá - essa ambição se tornou seu único foco sobre o resto de seus estudos. Nadia era apaixonada por seus assuntos e isso foi promovido e apoiado por seus professores. A escola forneceu suporte para entrevista 1: 1 e recursos de entrevista simulada para ajudar Nádia a conquistar seu lugar.

Vikram Kainth, Política A História A Economia B [Reading Economics, University College London]

Vikram foi um aluno extremamente trabalhador e meticuloso, cujos professores reconheceram seu compromisso com os estudos. Ele foi muito bem organizado e usou a Área de Estudo da Sexta Forma para aperfeiçoar seus ensaios de Economia. Ele sempre usava seus horários de almoço para estudar porque queria muito se destacar. Assim como sua paixão por suas atividades acadêmicas. Vikram estava determinado a estudar Economia na UCL e seus professores falam de um talento em suas habilidades de escrita e seu conjunto de habilidades analíticas e avaliativas altamente desenvolvidas. Foi um prazer ensinar enquanto lia os textos recomendados para apoiar seu aprendizado e, portanto, pôde participar dos debates mais eletrizantes em suas aulas.

Sara D & # 39Jilali, Literatura Inglesa A * Psicologia A História A [Lendo Ciências Humanas, Sociais e Políticas - Universidade de Cambridge]

O entusiasmo de Sara por seus estudos e sua distinta paixão por Humanidades ficaram imediatamente evidentes quando ela começou seus estudos da Sexta Forma. Seu talento para a escrita e sua habilidade de trabalhar com seus professores para aperfeiçoar suas habilidades de pensamento de ordem superior ajudaram-na a garantir uma vaga em uma das universidades mais prestigiadas do mundo. Sara serviu na Equipe de Alunos Sênior e poderia ser contada para apoiar todas as atividades da escola e rsquos e também cumprir as obrigações de seus estudos acadêmicos. Sara visitou a Universidade de Cambridge em novembro de 2017 e decidiu então que faria seus estudos superiores lá. A escola forneceu suporte para entrevista 1: 1 e recursos de entrevista simulada para ajudar Sara a conquistar seu lugar.

Sajjia Aslami BTEC Diploma Business D * D * A Level Psychology B [Reading Nursing, Kings College London]

Sajjia sempre foi a aluna mais trabalhadora em qualquer uma de suas aulas. Sua confiança silenciosa em suas habilidades e seu ímpeto e ambição de ter sucesso eram excepcionais. Sua ética de trabalho bem desenvolvida e suas habilidades organizacionais excepcionais ajudaram-na a obter as notas mais altas em todas as suas unidades de negócios BTEC, sejam elas avaliadas interna ou externamente. Sajjia conseguiu equilibrar bem as demandas de cursar os níveis A e disciplinas vocacionais, um verdadeiro testemunho de sua determinação em estudar enfermagem em uma das melhores universidades do país.

Shayan Khan, Matemática A Biologia B Química B [Reading Medicine, University of Southampton]

Shayan queria seguir os passos de seu irmão e estudar medicina. Ele trabalhou diligentemente para ter um bom desempenho nos exames públicos. Ele era um aluno sênior e, portanto, atendia à comunidade escolar, além de equilibrar as demandas de seus alunos. Shayan foi apoiado pela Sixth Form Team e pela Science Curriculum Area com prática de entrevista 1: 1 e materiais de leitura mais amplos para apoiar sua inscrição.

Riya Samra, Business Studies A * Sociologia A Design Gráfico B [Reading Primary Education, University of Roehampton]

Riya sempre teve interesse em se tornar uma professora. Ela teve acesso a ajuda com experiência de trabalho em uma creche com o apoio da Sixth Form Team, o que reforçou sua paixão por seguir estudos de educação na universidade. Riya estava excepcionalmente trabalhando duro em todas as suas disciplinas. Ela adorava negócios e foi capaz de desenvolver argumentos analíticos e avaliativos de alta qualidade que a ajudaram a alcançar um A *. Ela possuía uma determinação silenciosa impressionante para ter sucesso, que deveria ser imitada por todos.

Gurpartap Saggu, Business Studies A Economics A Chemistry C [Estágio de graduação em contabilidade - Moore Stephens]

O interesse de Gurpartap por contabilidade cresceu a partir de sua empresa familiar. Ele entrou no Sexto Formulário com a determinação de acessar um estágio de graduação em uma das 5 principais firmas de contabilidade do Reino Unido, e assim foi. Ele também se inscreveu na universidade, mas participou de uma série de oportunidades de aprendizado oferecidas pela Sixth Form Team e ele obteve experiência de trabalho em contabilidade e finanças por meio do trabalho da School & rsquos com a UPTREE. Gurpartap foi um aluno meticuloso que trabalhou muito em todas as suas disciplinas e foi um prazer ensinar. Os professores sempre ficavam impressionados com sua determinação silenciosa e ele era capaz de equilibrar bem as demandas de ser um aluno sênior e suas obrigações acadêmicas.

Carreiras e orientação

Ao longo de seus dois anos no Sixth Form, você receberá conselhos práticos e apoio para pesquisar opções de carreira, cursos universitários, estágios, redação de declarações pessoais, currículos e cartas de candidatura. Todos os alunos participarão de workshops para desenvolver técnicas de entrevista.

O software de educação para carreiras especializadas é usado para desenvolver um perfil profissional, dando suporte a aplicativos de universidade e de aprendizagem. Além disso, todos os alunos recebem apoio de carreira individual e participam de workshops de carreira direcionados.


10 de setembro de 2014, dia 233 do sexto ano - História

Enquanto a maioria de nós só pode sonhar em possuir o carro mais rápido do mundo, alguns farão o que for preciso para possuí-lo.

Aqui estão 10 dos carros legais de rua mais rápidos disponíveis no mercado (modelos de produção, em oposição a carros-conceito ou modificados) essas velocidades máximas são testadas, medidas e verificadas (velocidades teóricas não contam).

Carros mais rápidos do mundo & # 8217s:

1. Hennessey Venom GT: 270 mph (435 km / h), 0-60 mph em 2,5 segundos, tem um motor LS7 turbo V8 Twin Turbo V8 de 7,0 litros produzindo 1244 cv, com um preço de $ 1.000.000 ou mais. O Venom GT é o carro mais rápido do mundo quando testado novamente em 14 de fevereiro de 2014 na pista da NASA na Flórida. A pista tinha apenas 3,22 milhas de comprimento, limitando sua velocidade máxima a 270 mph. Parabéns!

2. Bugatti Veyron Super Sport: 268 mph (431 km / h), 0-60 em 2,4 segundos. Motor W16 de alumínio, ângulo estreito de 8 litros com 1200 HP, preço base $ 2.400.000. Depois de ser o carro mais rápido do mundo por mais de 3 anos a partir de 10 de julho de 2010, agora está em 2º lugar em 14 de fevereiro de 2014. No passado, o Bugatti Veyron perdeu o título para SSC Ultimate Aero em março de 2007. No entanto, , Bugatti desafiou o recorde na Alemanha em 10 de julho de 2010 com o novo Super Sport e reivindicou o título de carro mais rápido do mundo a 268 mph. O Bugatti Veyron original tinha uma velocidade máxima de 253 mph, com preço de US $ 1.700.000 com 1.001 cv.

3. Koenigsegg Agera R: 260 mph (418 km / h), 0-60 mph em 2,9 segundos. Motor V8 de 5,0 litros com turbo duplo, 1099 cv. O preço base é $ 1.600.000. Se você gosta de esportes de neve, o Agera R pode ser equipado com uma Ski Box e também com pneus de inverno. Enquanto o Agera R tem uma velocidade máxima teórica massiva, a velocidade máxima testada atualmente é de 260 mph. Espere que este carro de neve seja o arquiinimigo do Bugatti & # 8217s pelos próximos 5 anos.

4. SSC Ultimate Aero: 257 mph (413 km / h), 0-60 em 2,7 segundos. Motor Twin-Turbo V8 com 1183 cv, preço base de $ 654.400. Testado em março de 2007 pelo Guinness World Records, o SSC Ultimate Aero foi o carro mais rápido do mundo de março de 2007 a julho de 2010. Shelby SuperCars continuará sua busca para reivindicar o título de carro mais rápido, e seu novo SSC Tuatura pode dar conta do recado ( apenas teremos que esperar).

4. 9ff GT9-R: 257 mph (413 km / h), 0-60 em 2,9 segundos. O motor 4 Twin-Turbo flat-6 de 4.0 litros com 1120 cv, vem com um preço base de $ 695.000. Baseado no Porsche 911, a versão 9ff GT9-R 1120 cv é limitada a 20 unidades e o exterior pode ser modificado para se adequar ao proprietário.

5. Saleen S7 Twin-Turbo: 248 mph (399 km / h), 0-60 em 2,8 segundos. Motor V8 Twin Turbo todo em alumínio com 750 cv, preço base de $ 555.000. Suave e durão. Isso vai fazer você querer exibi-lo sem parar.

6. Koenigsegg CCX: 245 mph (394 km / h), 0-60 em 3,2 segundos. Motor V8 de 90 graus com 806 cv, preço base $ 545.568. Fabricado na Suécia, é o irmão mais velho do Agera R, perdendo apenas para 6 outros supercarros no mundo.

7. McLaren F1: 240 mph (386 km / h), 0-60 em 3,2 segundos. Motor BMW S70 / 2 V12 de 60 graus com 627 CV, preço base $ 970.000. O carro mais rápido do século 20 com portas que parecem asas de morcego. Talvez o Batman precise pedir um e pintá-lo de preto

8. Zenvo ST1: 233 mph (374 km / h), 0-60 em 2,9 segundos. Motor V8 de 7,0 litros com carga dupla, forjando 1.104 cv. Preço base: $ 1.225.000. O primeiro Supercar da Zenvo Automotive, uma empresa dinamarquesa de carros esportivos em busca de velocidade e perfeição. Este supercarro 100% dinamarquês está limitado a 15 unidades e a empresa até prometeu & # 8220flying médicos & # 8221 manter seu bebê funcionando.

9. Pagani Huayra: 230 mph (370 km / h), 0-60 em 3,0 segundos. Motor Twin TurboCharged V12 de 6,0 litros da Mercedes AMG. Ele bombeia 720 cavalos de potência para ir com seus 738 lb pés de torque. Ele vem com uma transmissão manual automática de sete velocidades. Pagani deu o nome ao lendário deus inca do vento, Huayra-tata. O preço inicial é £ 849.000 ou $ 1.273.500.

Dois no 10º lugar a 225 mph.

10. Gumpert Apollo: 225 mph (362 km / h), 0-60 em 3,0 segundos, motor V8 de 4,2 litros com 650 cv. Preço base: $ 450.000. Gumpert afirma que o Apollo foi projetado de forma que pudesse dirigir de cabeça para baixo em um túnel com velocidades de 190 mph ou mais. Claro, ninguém testou isso ainda.

10. Noble M600: 225 mph (362 km / h), 0-60 em 3,7 segundos. Motor V8 twin turbo de 4,4 litros com 650 cv. O preço base é $ 330.000. O Noble M600 também é um carro muito legal. Seu design discreto ostenta um corpo delgado e contornado que não grita por atenção a cada segundo do dia.


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